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關(guān)于核酸檢測的六問六答
當前,，全球新冠肺炎疫情仍處于高位,，國內(nèi)疫情呈現(xiàn)點多、面廣,、頻發(fā),，德爾塔和奧密克戎變異株疊加流行的特點，形式嚴峻復雜,。核酸檢測作為精準防控,、阻斷新冠病毒傳播擴散的最有效手段之一，已是深入人心,。今天,，湖南省疾控中心針對大家對核酸檢測的疑問，進行解答,。讓我們來一探究竟吧,！
一,、什么是核酸檢測？
核酸檢測,，是通過采集人的特定部位細胞,，利用體外擴增技術(shù)，檢測其中是否含有新冠病毒RNA核酸,，來確認人體是否受到感染,。核酸檢測是發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者和潛在的傳染源最可靠的方法，是落實“四早”措施中“早發(fā)現(xiàn)”的首要舉措,。
二,、如何選擇核酸檢測的采樣部位？
人體感染新冠病毒后,，病毒通過鼻腔和口腔進入到咽喉部,，再到氣管和支氣管，進而到達肺泡,。因此新冠病毒核酸檢測主要采集的標本有上呼吸道標本鼻咽拭子和口咽拭子,，下呼吸道標本肺泡灌洗液、支氣管灌洗液,、鼻咽或呼吸道抽取物和深咳痰液,。其檢出率由高到低依次為肺泡灌洗液、深咳痰液,、鼻咽部,、口咽部。根據(jù)采樣的便利性和患者的舒適度綜合分析,，口咽部拭子和鼻咽部拭子更適宜大規(guī)模核酸采集,。肺泡灌洗液由于其操作的復雜性，一般針對重癥患者,。
三,、為什么有的人需要采集鼻咽拭子，有的人則采集口咽拭子,？
針對不同的人群,，根據(jù)不同的需求，樣本采集方式會有所不同,。無癥狀感染者,、入境人員、密切接觸者等重點人群在隔離觀察期間應(yīng)采集鼻咽拭子進行核酸檢測,。相對于鼻咽拭子,，口咽拭子采集速度快、簡便易行,，檢出率也能達到要求,，故低風險地區(qū)開展核酸檢測時,，多采取采集口咽拭子的方式。
四,、如何采集到合格的口咽拭子,？
采集到合格的口咽拭子標本，是保準核酸檢測結(jié)果準確性的關(guān)鍵步驟之一,。采集口咽拭子時，采樣者必須張開嘴,，充分暴露口腔雙側(cè)的扁桃體和咽后壁,，便于醫(yī)務(wù)人員采樣準確到位。當一部分人嘴巴張得不夠大或舌根抬高時,，醫(yī)務(wù)人員將使用壓舌板固定其舌頭,，右手持采樣拭子越過舌根及懸雍垂后，在口腔雙側(cè)的扁桃體和咽后壁上反復涂抹擦拭,，收集粘膜上皮細胞,。
五、為什么不推廣深咳痰液采集核酸,？
痰是來自于下呼吸道的感染病灶處,，一般需要用力才能咳出，且在不生病的情況下,，人體基本不存在深痰,。此外，新冠肺炎患者通常為干咳,，深咳痰標本較難得到,。一般人從咽喉部輕咳兩聲吐出來的主要成分是唾液。標本質(zhì)量不佳,，核酸檢測出現(xiàn)假陰性的概率將大大增加,。
六、患有咽喉炎,，感冒等會影響新冠核酸檢測,？
新冠病毒核酸檢測是特異性檢測，是新冠病毒感染后的表現(xiàn),，所以感冒,、咽喉炎等并不會影響檢測結(jié)果。
湖南省疾控中心微生物檢驗科 劉然 湛志飛
圖片來自于網(wǎng)絡(luò)
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