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什么是霍亂,？

霍亂是由O1群或O139群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,，具有發(fā)病急、傳播快,、波及面廣的特點，是我國《傳染病防治法》規(guī)定的兩種甲類傳染病之一,，也是《國際衛(wèi)生檢疫條例》規(guī)定國際檢疫的三種傳染病之一,。

引起霍亂的病原體是什么？

    根據(jù)菌體（O）抗原的不同,，霍亂弧菌可分出200個以上的O血清群,，但僅發(fā)現(xiàn)O1和O139群霍亂弧菌能引發(fā)霍亂。O1群霍亂弧菌包括兩個生物型：古典生物型和埃爾托生物型,，兩個生物型又都分為稻葉,、小川和彥島（少見）三種血清型。O1和O139群霍亂弧菌可分為產(chǎn)毒株和非產(chǎn)毒株,。

霍亂的傳染源是什么,？

霍亂病人或帶菌者是霍亂的傳染源。

霍亂流行概況如何？

19 世紀(jì)初至今已引起7 次世界性大流行,。1817年至1923年的百余年間,，在亞、非,、歐,、美、澳等發(fā)生的六次世界性霍亂大流行是由古典生物型引起的,，給人類帶來巨大的災(zāi)難,。1961年開始的第七次世界性霍亂大流行，是由埃爾托生物型霍亂弧菌引起的,，至今已波及五大洲140個以上的國家和地區(qū),，報告病例數(shù)在400萬以上，目前尚無停息的跡象,。1992年10月印度和孟加拉相繼發(fā)生一種由O139群霍亂弧菌引起的新型霍亂暴發(fā)和較大流行,，這型霍亂隨后在亞洲傳播，至今已有印度,、孟加拉,、中國、巴基斯坦,、泰國,、馬來西亞、緬甸,、尼泊爾,、新加坡、斯里蘭卡,、香港等國家和地區(qū)報告發(fā)生O139霍亂病例,。2003年，WHO報告45個國家111575例病例,。

感染霍亂后有哪些癥狀,？

大多數(shù)情況下，感染只造成輕度腹瀉或根本沒有癥狀,，典型的癥狀表現(xiàn)為劇烈的無痛性水樣腹瀉,，嚴(yán)重的一天腹瀉十幾次。感染霍亂后,，如果治療不及時或不恰當(dāng),，會引起嚴(yán)重脫水導(dǎo)致死亡。

什么人容易感染霍亂,？

人群普遍易感,，胃酸缺乏者尤其易感,。

什么時候容易得霍亂？

     我國的流行時間為3～11月份,，6～9月份是流行高峰,。

霍亂的潛伏期和傳染期多少？

潛伏期數(shù)小時至5天,，通常2～3天,。糞便陽性期間有傳染性，通常至恢復(fù)后幾天,。偶有攜帶者傳染期持續(xù)數(shù)月,。對霍亂弧菌有效的抗菌藥物可縮短傳染期。

如何發(fā)現(xiàn)自己感染霍亂,？

有腹瀉癥狀,，尤其是劇烈的無痛性水樣腹瀉，應(yīng)馬上到醫(yī)院就診,，并做霍亂弧菌的培養(yǎng)檢查,。與霍亂感染者一起就餐或密切接觸的人也應(yīng)采集糞便或肛拭檢查，以確定是否感染,。 在霍亂疫區(qū)內(nèi)或近日去過霍亂疫區(qū),，出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)及時到醫(yī)院就診并留糞便作霍亂細(xì)菌學(xué)檢查,。

感染霍亂后應(yīng)如何做,？

霍亂傳染性很強(qiáng)，一旦發(fā)現(xiàn)感染霍亂,，無論是輕型還是帶菌者,，均應(yīng)隔離治療?；魜y癥狀消失,，停服抗菌藥物后，連續(xù)二天糞便培養(yǎng)未檢出霍亂弧菌者才可解除隔離,。感染霍亂后,，不接受隔離治療，屬于違反《中華人民共和國傳染病防治法》的行為,，另外病人和帶菌者要配合疾病預(yù)防控制中心工作人員做好流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的采樣,、家里疫點的消毒等工作,。

霍亂怎么傳播？

    霍亂可通過飲用或食用被霍亂弧菌傳染而又未經(jīng)消毒處理的水或食物和接觸霍亂病人,、帶菌者排泄物污染的手和物品以及食用經(jīng)蒼蠅污染過的食物等途經(jīng)傳播,。

公眾如何預(yù)防霍亂,？

   預(yù)防霍亂的方法比較簡單。主要是“把好一張口”,，預(yù)防病從口入,。做到五要五不要。

五要：飯前便后要洗手,，買回海產(chǎn)要煮熟,，隔餐食物要熱透，生熟食品要分開,，出現(xiàn)癥狀要就診,。

五不要：生水未煮不要喝，無牌餐飲不光顧,，腐爛食品不要吃,，暴飲暴食不可取，未消毒（霍亂污染）物品不要碰,。

餐飲業(yè)如何預(yù)防霍亂,？

做好原材料選購－加工處理食物－儲存食物每個環(huán)節(jié)的食品衛(wèi)生。

原材料選購：

?   選購新鮮的食物原材料,，不要購買變質(zhì),、變色、變味的食物,；

?        不要從流動熟食小販或無牌食肆購買食物,。

加工處理食物：

?        注意個人衛(wèi)生，保持雙手清潔,，處理食物前,、處理生的食物后及如廁后，都應(yīng)用消毒水或清水洗凈雙手,；

?        要分不同的人處理熟制品（鹵味,、燒味）和處理海產(chǎn)、家禽

?        任何人如有腹瀉或嘔吐,，不要處理食物,；

?        不要過早準(zhǔn)備食物，尤其是海產(chǎn)品,，最好即煮即用,；

?        生熟食物要用不同用具處理；

?        食物要徹底煮熟,，尤其是海水產(chǎn)品,。

儲存食物：

?    生的肉食、海產(chǎn)和其他容易變壞的食物,，應(yīng)放在雪柜內(nèi)儲存,，雪柜在4℃以下,；

?    生熟食物要分開存放，如要放在一起,，把熟食放在雪柜上格,；

?    已煮熟的食物，如不是即時食用,，應(yīng)儲存在4℃以下且保存時間不超過48小時,；

?    養(yǎng)殖海產(chǎn)品的水要經(jīng)常更換，魚缸要定期消毒,。

霍亂病人接觸者如何處理,？

與霍亂病人共同進(jìn)餐或密切接觸的人必須接受醫(yī)學(xué)觀察1周，如接觸者是食物加工人員必須暫離工作崗位,，直至兩次糞便培養(yǎng)陰性,。醫(yī)學(xué)觀察期間如有腹瀉癥狀必須立即報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。接觸者采便檢查后,，在醫(yī)生指導(dǎo)下,，選擇服用抗菌藥物進(jìn)行預(yù)防。

感染霍亂可以治愈嗎,？通常如何治療,？

只要及早發(fā)現(xiàn)，及時補(bǔ)充水分與電解質(zhì)溶液,，合理使用抗生素,，治療霍亂并不困難。

首先霍亂病人要按甲類傳染病隔離治療,。危重病人應(yīng)先就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后在醫(yī)護(hù)人員陪同下送往指定的隔離病房。確診與疑似病例應(yīng)分開隔離,。

不同臨床分型的病人治療的方法不同：輕度脫水病人,，以口服補(bǔ)液為主；中,、重型脫水病人,，須立即進(jìn)行靜脈輸液搶救，待病情穩(wěn)定,、脫水程度減輕,、嘔吐停止后改為口服補(bǔ)液。在液體治療的同時,，給予抗菌藥物治療以減少腹瀉量和縮短排菌期,。可根據(jù)藥品來源及引起流行的霍亂弧菌對抗菌藥物的敏感性,，選定一種常用抗菌藥物,常用的抗生素為氟哌酸,、環(huán)丙沙星等。

可以通過接種疫苗來預(yù)防霍亂感染嗎,？

新型口服rBS/WC 霍亂疫苗現(xiàn)已問世,，其安全性較好，與舊的注射用霍亂疫苗相比,，新型疫苗可以提供較好,、較持久的保護(hù)作用。目前,，使用霍亂疫苗已成為可供選擇的霍亂預(yù)防措施之一,。我國研發(fā)的新型rBS/WC口服霍亂疫苗(膠囊型)也獲批準(zhǔn)上市，主要對01群霍亂有預(yù)防作用,，同時對產(chǎn)腸毒性大腸桿菌(ETEC)感染性腹瀉有70%的保護(hù)作用,。疫苗適用于兒童、到高危地區(qū)的旅游者,、野外,、水上作業(yè)及流動人口等。

霍亂的疫點如何消毒,？

對疫點的消毒是有效切斷傳播途徑,、控制疫情的措施之一?？赡鼙徊∪伺判刮镂廴镜膸?、餐具、地面,、地拖,、門拉手、衣物等要進(jìn)行消毒,?；魜y弧菌對一般的消毒劑均較敏感。漂白粉,、漂白精,、過氧乙酸、戊二醛等均有效,。

中國疾病預(yù)防控制中心