臨床表現(xiàn)
鼠疫的潛伏期很短,,多數(shù)為2-3天,個(gè)別病例可達(dá) 到9天,。
(一) 全身中毒癥狀:起病急,,高熱寒戰(zhàn),體溫迅速達(dá)到39-40℃,,劇烈頭痛,,惡心嘔吐伴有煩躁不安,意識(shí)模糊,,心律不齊,,血壓下降,呼吸急促,皮膚黏膜先有出血斑,,繼而大片出血及伴有黑便,,血尿。
(二)各型鼠疫的特殊癥狀:
1.腺鼠疫:為最常見,,除上述全身癥狀外,,以急性淋巴結(jié)炎為特征,為帶有鼠疫菌的跳蚤叮咬四肢皮膚造成,,多發(fā)生在腹股溝淋巴結(jié),,其次為腋下,頸部,。淋巴結(jié)腫大,,堅(jiān)硬,與周圍組織粘連不活動(dòng),,劇痛,,病人多呈被迫體位,如治療不及時(shí),,淋巴結(jié)迅速化膿,,破潰。
2.肺鼠疫:原發(fā)性和繼發(fā)性肺鼠疫均是最重的病型,,不僅死亡率極高,, 而且可造成人與人之間的空氣飛沫傳播,是引起人群爆發(fā)流行的最危險(xiǎn)因素,,它除具有全身中毒癥狀外,,以呼吸道感染癥狀為主,咳痰,,咳血,,呼吸困難,四肢及全身發(fā)紺,,繼而迅速呼吸衰竭死亡,,有時(shí)檢查肺部體征與
臨床表現(xiàn)不符。
3.?dāng)⊙Y型鼠疫:主要是由于在剝食染疫動(dòng)物時(shí),,鼠疫菌從皮膚破損處入血或由染疫蚤的直接叮咬所造成,。由于鼠疫菌未經(jīng)過(guò)機(jī)體的免疫系統(tǒng)而直接進(jìn)入血循環(huán),使病人很快呈現(xiàn)為重度全身中毒癥狀,,并伴有恐懼感,,如治療不及時(shí)會(huì)迅速死亡。
4.其他類型的鼠疫在全身中毒癥狀的同時(shí)伴有相應(yīng)系統(tǒng)的癥狀如腸型,、皮膚型,、腦膜炎型,、扁桃體型、眼型等,。
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