治療原則
梅毒確診后必須遵循治療早,、劑量足、療程規(guī)則和療后充分隨訪的原則,。傳染源和性伴接受診斷和治療,,療前和治療期間禁止性交。
特異治療 早期梅毒用芐星青霉素240萬u肌注,,每周1次,,2~3次;或普魯卡因青霉素800萬u肌注,,每日1次,、共10~15天。晚期梅毒用上法作二個(gè)療程治療,,中間可間隔2周,。心血管梅毒和妊娠梅毒應(yīng)用普魯卡因青霉素治療的方案,,后者應(yīng)在孕初3個(gè)月和孕末3個(gè)月時(shí)各治一個(gè)療程;神經(jīng)梅毒要用水劑青霉素G每天2400萬u靜脈點(diǎn)滴,, 分次給藥,,共3周。胎傳梅毒應(yīng)用水劑青霉素每日每公斤10~15萬u,,靜滴共10天,,或普魯卡因青霉素每日每公斤5萬u肌注,共10~14天,。有合并HIV感染的梅毒患者和神經(jīng)梅毒患者更強(qiáng)調(diào)需使用青霉素治療,,如青霉素過敏,應(yīng)作青霉素脫敏后再治療,,另外,,對(duì)這些患者作腦脊液檢查和隨訪是十分重要的。梅毒治療時(shí)需預(yù)防吉海氏反應(yīng)的發(fā)生,。
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