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　　一,、 此次人感染H7N9禽流感的患者從何種途徑感染？有無密切接觸者發(fā)病或死亡,？密切接觸者是否受到醫(yī)學(xué)觀察,？

　　答：此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學(xué)上屬于禽源流感病毒，既往國際上所發(fā)現(xiàn)的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類,，但截至目前,，3例確診患者的具體感染來源尚不清楚。

　　根據(jù)我國不明原因肺炎管理的有關(guān)規(guī)定,，上海,、安徽和江蘇（安徽的1例患者在江蘇南京救治）的衛(wèi)生部門對患者的所有密切接觸者都實(shí)施了醫(yī)學(xué)觀察,。上海的1例確診患者發(fā)病前,，其2名家庭成員也發(fā)生了重癥肺炎，病因仍在調(diào)查和檢測中,。該家庭的3例患者的發(fā)病是否存在關(guān)聯(lián),，有待進(jìn)一步調(diào)查。除此以外,，上海,、安徽確診患者的所有密切接觸者目前均未發(fā)現(xiàn)類似病例。

　　二,、 目前國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會以及各地衛(wèi)生部門采取了哪些措施,？開展了哪些調(diào)查工作？

　　病例出現(xiàn)后,，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門高度重視,，及時采取了臨床救治、流行病學(xué)調(diào)查,、標(biāo)本采集與送檢,、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察等，并加強(qiáng)了對不明原因肺炎病例的監(jiān)測工作,。

　　國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會對此次疫情高度重視,，接到重癥不明原因肺炎疫情報(bào)告后，立即向上海,、安徽和江蘇派出專家工作組,，指導(dǎo)當(dāng)?shù)亻_展患者的救治和調(diào)查工作，召開多部門會商會,，對疫情性質(zhì)進(jìn)行分析研判,，并安排部署了相關(guān)調(diào)查、防控和應(yīng)對準(zhǔn)備工作,。中國疾控中心接到病例報(bào)告和送檢標(biāo)本后,，及時開展了疫情風(fēng)險(xiǎn)研判和實(shí)驗(yàn)室檢測研究，明確了相關(guān)病原學(xué)診斷。

　　三,、上海的兩例確診患者均于3月上旬死亡,，為什么國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會3月31日才公布疫情？

　　答：此次人感染的H7N9禽流感病毒,，是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,，尚未納入我國法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)。

　　上海市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)上述病例時,，及時開展了相關(guān)實(shí)驗(yàn)室篩查,，先后排除了感染季節(jié)性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感,、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典,、新型冠狀病毒的可能。在進(jìn)一步檢測中,，上海市公共衛(wèi)生臨床中心于3月22日發(fā)現(xiàn)患者可能感染H7流感,，之后將相關(guān)標(biāo)本送中國疾病預(yù)防控制中心。3月29日下午,，中國疾病預(yù)防控制中心從送檢的病例標(biāo)本中分離到3株H7N9禽流感病毒,。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會組織專家進(jìn)一步核實(shí)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果,，并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),、流行病學(xué)資料等進(jìn)行綜合分析，判定上述患者為人感染H7N9禽流感病毒病例,。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會依法于3月31日向社會公布,。

　　四、此前有媒體報(bào)道上海出現(xiàn)一家三口感染不明原因肺炎,，其中兩人搶救無效死亡,，是否與此次報(bào)告病例相關(guān)？

　　2月20-25日,，上海市某醫(yī)院先后收治了患重癥肺炎的李姓父子3人,，2人經(jīng)搶救無效死亡。李姓父親被確診為H7N9禽流感病毒感染,，另2位患者的診斷正在進(jìn)行中,。

　　五、H7N9病毒與既往H1N1,、H5N1和其他季節(jié)性流感病例相比其毒力和傳染性如何,？

　　由于目前只發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病毒確診病例，對該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限,，專家正在對該病毒的毒力和人際傳播的能力做進(jìn)一步判斷,。

　　六,、若感染者出現(xiàn)早期癥狀就及時就醫(yī)是否可以得到有效治療？

　　基因序列分析顯示,，該病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感,。根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)病后早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,，但對人類新發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究,。

　　七、如何預(yù)防H7N9禽流感,？是否還有其他特別需要注意的事項(xiàng),？

　　流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手,、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣,、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病,。出現(xiàn)打噴嚏,、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,，要用紙巾,、手帕掩蓋口鼻，預(yù)防感染他人,。此外,，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜,。

　　由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會更多,，建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過程中采取必要的防護(hù)措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時,，應(yīng)采取有效的防護(hù)措施,，即標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、飛沫傳播預(yù)防和接觸傳播預(yù)防措施,。

　　目前國內(nèi)外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗,。