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控制措施

發(fā)布時(shí)間:2005-06-12 信息來(lái)源: 點(diǎn)擊量:
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(一)預(yù)防措施
    l,、健康教育   對(duì)目標(biāo)人群開展各種形式的健康教育,,以提高人群自我防護(hù)意識(shí),,減少和避免接觸疫水,,提高查,、治病的依從性。
    2、群體治療    主要根據(jù)感染率的水平選用全民化療,、選擇性化療,、選擇性群組化療、分階段化療,。一般在感染季節(jié)后一個(gè)月左右進(jìn)行,,要求人、畜同步,。治療方法采用吡喹酮40mg/kg頓服或分2次服,;黃牛以獸用吡喹酮30mg/kg,水牛以25mg/kg,,豬以30mg/kg一次口飼,。
    3、消滅釘螺   對(duì)江湖洲灘易感地帶以50%氯硝柳胺可濕性粉劑2-3g/m2噴灑或2-3g/m3浸殺,。結(jié)合改造環(huán)境,,輔以藥物殺滅。
    4,、個(gè)人防護(hù)    難以避免接觸疫水者涂擦防護(hù)劑,,接觸疫水人群進(jìn)行早期治療。實(shí)行安全供水和糞便管理,。
(二) 水災(zāi)與血吸蟲病防治
     1.流行特點(diǎn)  水災(zāi)可造成釘螺擴(kuò)散,、糞便污染致使感染性螺密度升高以及人群感染機(jī)會(huì)增加,導(dǎo)致急性感染人數(shù)劇增,。其特點(diǎn)為(1)發(fā)

病人群集中,,主要是無(wú)病史者、防洪救災(zāi)人群及災(zāi)民;(2) 感染場(chǎng)所集中;(3)感染季節(jié)集中,一般在4~10月,,長(zhǎng)江中,、下游地區(qū)有5~6月和9~10月2個(gè)感染高峰;(4) 當(dāng)易感地帶洪水淹沒(méi)深度為0.5-lm時(shí),人,、畜感染嚴(yán)重;(5) 災(zāi)后連續(xù)2年可相繼出現(xiàn)感染高峰,,甚至超過(guò)水災(zāi)當(dāng)年水平,。受災(zāi)l~2年后釘螺面積可有明顯變化,。
   

2.防治  重點(diǎn)任務(wù)是控制急性血吸蟲病的暴發(fā)流行。重點(diǎn)對(duì)象是防洪搶險(xiǎn)以及當(dāng)?shù)亻L(zhǎng)期接觸疫水的居民,,特別是來(lái)自非疫區(qū)的人群,。
   

(1)早期治療   參加防洪搶險(xiǎn)人員在接觸疫水后4~5周,以吡喹酮治療1次,,如繼續(xù)參加防洪搶險(xiǎn),,則應(yīng)在第1次服藥后第4~5周再治療1次。服藥宜在換崗休息時(shí)進(jìn)行;疫區(qū)災(zāi)民可在洪水發(fā)生后4~5周,以吡喹酮40mg/kg治療1次;
    (2)安全用水,,加強(qiáng)水源保護(hù)和飲用水的處理與消毒,,災(zāi)民聚集地以氯硝柳胺處理有螺小水域和灘地。
    (3)生產(chǎn)自救期間的措施   健康教育:宣傳不在有螺水域游泳,、戲水,、捕魚撈蝦; 當(dāng)年年底前應(yīng)對(duì)居民生活和生產(chǎn)區(qū)內(nèi)的易感地帶以氯硝柳胺滅螺、滅蚴,。改造易感環(huán)境;早期治療,即在10月底至 l1月中,,對(duì)反復(fù)接觸疫水的重點(diǎn)人群,以吡喹酮普治,。其他人群則先以血清學(xué)方法過(guò)篩,。早期治療還可用蒿甲醚或蒿琥酯,即:即在接觸疫水后半個(gè)月給予蒿甲醚治療1次(6mg/kg),,以后停止接觸疫水者,,2周后再服用1次; 如繼續(xù)接觸疫水,,則直至停止接觸疫水后半個(gè)月再服用1次,。蒿琥酯于接觸疫水后第7天開始服藥,以后每周1次,,連續(xù)8次,,劑量為6mg/kg。,; 參加防洪搶險(xiǎn)的解放軍,、武警官兵返回駐地后4~5周,以吡喹酮60mg/kg二日療法治療,,也可先用血清學(xué)方法過(guò)篩,,陽(yáng)性者予以治療; 對(duì)牛,、豬等家畜,,應(yīng)在當(dāng)年年底之前進(jìn)行1次吡喹酮普治。

 

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