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　　 新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）  

　　 

　　為指導(dǎo)各地做好對(duì)新型冠狀病毒感染（COVID-19）實(shí)施“乙類乙管”后的疫情防控工作,，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，制定本方案,。 

　　 一,、指導(dǎo)原則  

　　以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“預(yù)防為主,、防治結(jié)合,、依法科學(xué)、分級(jí)分類”的原則,，堅(jiān)持常態(tài)化防控和疫情流行期間應(yīng)急處置相結(jié)合,，壓實(shí)“四方責(zé)任”，提高監(jiān)測預(yù)警靈敏性,，強(qiáng)化重點(diǎn)人群保護(hù),，實(shí)現(xiàn)“保健康、防重癥”的工作目標(biāo),，最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康,，最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。  

　　 二,、病原學(xué)和流行病學(xué)特征  

　　新型冠狀病毒（SARS-CoV-2,，以下簡稱新冠病毒）屬于β屬冠狀病毒,，對(duì)紫外線和熱敏感，乙醚,、75%乙醇,、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,。人群普遍易感,。傳染源主要是新型冠狀病毒感染者；主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播,，在相對(duì)封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播,，接觸被病毒污染的物品后也可能造成感染。目前,，奧密克戎變異株已成為國內(nèi)外流行優(yōu)勢毒株,，其潛伏期縮短，多為2-4天,，傳播能力更強(qiáng),，傳播速度更快，致病力減弱,，具有更強(qiáng)的免疫逃逸能力,，現(xiàn)有疫苗對(duì)預(yù)防該變異株所致的重癥和死亡仍有效。  

　　 三,、疫苗接種  

　　（一）堅(jiān)持知情,、同意、自愿原則,，鼓勵(lì)3歲以上適齡無接種禁忌人群應(yīng)接盡接,。倡導(dǎo)公眾特別是老年人積極主動(dòng)全程接種疫苗和加強(qiáng)免疫接種。  

　　（二）對(duì)于符合條件的18歲以上目標(biāo)人群進(jìn)行1劑次同源或序貫加強(qiáng)免疫接種,，不可同時(shí)接受同源加強(qiáng)免疫和序貫加強(qiáng)免疫接種,。  

　　（三）對(duì)于感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群,、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病人群和免疫力低下人群,，在完成第一劑次加強(qiáng)免疫接種滿6個(gè)月后，可進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種,。提高60歲及以上老年人群等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群的全程接種率和加強(qiáng)免疫接種率,。  

　　（四）根據(jù)疫苗研發(fā)進(jìn)展和臨床試驗(yàn)結(jié)果，進(jìn)一步完善疫苗接種策略,。  

　　 四,、個(gè)人防護(hù)與宣傳教育  

　　（一）強(qiáng)調(diào)“每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人”，倡導(dǎo)公眾遵守防疫基本行為準(zhǔn)則,，堅(jiān)持勤洗手,、戴口罩,、常通風(fēng)、公筷制,、保持社交距離,、咳嗽禮儀、清潔消毒等良好衛(wèi)生習(xí)慣和合理膳食,、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,，自覺提高健康素養(yǎng)和自我防護(hù)能力；疫情嚴(yán)重期間減少聚集,，患有基礎(chǔ)疾病的老年人及孕婦,、3歲以下嬰幼兒等盡量減少前往人員密集場所。  

　　（二）充分發(fā)揮廣播,、電視,、報(bào)紙、宣傳品和網(wǎng)站,、微博,、微信、客戶端等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的作用,，全方位,、多渠道開展新型冠狀病毒感染防控知識(shí)宣傳教育,。  

　　（三）深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),，突出農(nóng)村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等重點(diǎn)地區(qū)和薄弱環(huán)節(jié),，創(chuàng)新方式方法,，持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境整治，不斷完善公共衛(wèi)生設(shè)施,。充分發(fā)揮村（居）民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)作用,，發(fā)動(dòng)群眾廣泛參與，推動(dòng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)進(jìn)社區(qū),、進(jìn)村鎮(zhèn),、進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校,、進(jìn)企業(yè),、進(jìn)機(jī)關(guān)，推動(dòng)將健康融入所有政策,。  

　　 五,、監(jiān)測預(yù)警  

　　（一）常態(tài)監(jiān)測。  

　　1.病毒變異監(jiān)測,。選取代表性城市哨點(diǎn)醫(yī)院門急診病例,、重癥和死亡病例及代表性口岸（包括陸路,、航空和港口口岸）入境人員的新冠病毒核酸檢測陽性樣本，開展新冠病毒全基因組測序工作,，將序列及時(shí)報(bào)送中國疾控中心病毒病所,。實(shí)時(shí)掌握病毒株變異趨勢，及時(shí)捕獲新變異株,，分析變異對(duì)病毒特性,、免疫逃逸能力等的影響。  

　　2.個(gè)案報(bào)告,。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)及時(shí)報(bào)告新型冠狀病毒感染病例,，落實(shí)相關(guān)信息報(bào)告管理要求，一旦診斷新型冠狀病毒確診病例和無癥狀感染者后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。對(duì)發(fā)現(xiàn)的重型,、危重型、死亡病例和其他特殊病例,，疾控機(jī)構(gòu)要及時(shí)開展流行病學(xué)調(diào)查,，并按要求上傳相關(guān)流調(diào)報(bào)告。  

　　3.哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測。基于國家級(jí)流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，對(duì)554家國家級(jí)流感監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院的門急診流感樣病例（ILI）和住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例（SARI）開展新冠病毒監(jiān)測,。  

　　4.不明原因肺炎監(jiān)測,。全國各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》要求,，做好不明原因肺炎病例的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。  

　　5.城市污水監(jiān)測。各地可選擇有條件的城市開展污水中新冠病毒監(jiān)測工作,，動(dòng)態(tài)評(píng)估新型冠狀病毒感染疫情流行強(qiáng)度、變化趨勢及病毒變異情況,。  

　　（二）應(yīng)急監(jiān)測,。  

　　應(yīng)急監(jiān)測是指常態(tài)監(jiān)測基礎(chǔ)上，在疫情流行期開展的監(jiān)測措施,。  

　　1.核酸和抗原檢測監(jiān)測,。各地要利用屬地新冠病毒核酸檢測信息系統(tǒng)和居民自行測定抗原信息收集渠道（平臺(tái)），每日收集和逐級(jí)報(bào)告人群核酸檢測和居民自行抗原檢測數(shù)及陽性數(shù),，動(dòng)態(tài)分析人群感染和發(fā)病情況,。  

　　2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診（診室）監(jiān)測。各地要每日統(tǒng)計(jì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診（診室）的就診人數(shù),、核酸和抗原檢測數(shù)及陽性數(shù),，逐級(jí)報(bào)告。動(dòng)態(tài)分析發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)和感染率變化情況。  

　　3.重點(diǎn)機(jī)構(gòu)監(jiān)測,。各地對(duì)轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)開展疫情監(jiān)測，對(duì)場所內(nèi)被照護(hù)人員和工作人員開展健康監(jiān)測,、定期抗原檢測或者核酸檢測,，動(dòng)態(tài)分析養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)人員感染變化趨勢,。  

　　4.學(xué)生監(jiān)測,。各地可結(jié)合實(shí)際開展中學(xué)、小學(xué)在校學(xué)生每日發(fā)熱,、干咳等新型冠狀病毒感染癥狀監(jiān)測,，根據(jù)需要進(jìn)行抗原或核酸檢測，動(dòng)態(tài)分析中小學(xué)生感染變化趨勢,。  

　　5.社區(qū)人群哨點(diǎn)監(jiān)測,。各地可結(jié)合實(shí)際，制定社區(qū)人群新型冠狀病毒感染哨點(diǎn)監(jiān)測方案,，了解居民相關(guān)臨床癥狀發(fā)生情況及就醫(yī)行為,，動(dòng)態(tài)掌握人群新增感染和累計(jì)感染水平。  

　　（三）監(jiān)測信息分析與通報(bào),。  

　　疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)分析感染者,，特別是重型、危重型和死亡病例變化趨勢,，發(fā)現(xiàn)感染異常升高,、感染者呈聚集性分布或出現(xiàn)重型、危重型及死亡病例時(shí),，要及時(shí)核實(shí)并向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門及上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,，并定期向下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)疫情分析信息。根據(jù)防控需要,，及時(shí)向社會(huì)發(fā)布預(yù)警信息。  

　　（四）疫情信息發(fā)布,。  

　　按照疫情發(fā)展態(tài)勢和防控需要,，適時(shí)發(fā)布疫情信息。根據(jù)工作需要召開新聞發(fā)布會(huì),，組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?，通過接受媒體采訪等形式解疑釋惑，普及防護(hù)知識(shí),，及時(shí)回應(yīng)熱點(diǎn)問題,。  

　　 六、檢測策略  

　　（一）社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”，不再開展全員核酸篩查,。  

　　（二）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的有發(fā)熱等新冠病毒感染相關(guān)癥狀的患者開展抗原或核酸檢測,。  

　　（三）疫情流行期間，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場所的工作人員和被照護(hù)人員定期開展抗原或核酸檢測,。外來人員進(jìn)入脆弱人群聚集場所等，查驗(yàn)48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明并現(xiàn)場開展抗原檢測,。  

　　（四）對(duì)社區(qū)65歲及以上老年人,、長期血液透析患者、嚴(yán)重糖尿病患者等重癥高風(fēng)險(xiǎn)的社區(qū)居民,、3歲及以下嬰幼兒,，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀后及時(shí)指導(dǎo)開展抗原檢測，或前往社區(qū)設(shè)置的便民核酸檢測點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測,。  

　　（五）在社區(qū)保留足夠的便民核酸檢測點(diǎn),，保證居民“愿檢盡檢”需求。保障零售藥店,、藥品網(wǎng)絡(luò)銷售電商等抗原檢測試劑充足供應(yīng),。  

　　 七、傳染源管理  

　　（一）新型冠狀病毒感染者不再實(shí)行隔離措施,，實(shí)施分級(jí)分類收治,；不再判定密切接觸者，不再劃定高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū),。  

　　（二）未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者,、輕型病例可采取居家自我照護(hù)，其他病例應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。  

　　（三）感染者居家期間,，盡可能待在通風(fēng)較好、相對(duì)獨(dú)立的房間,，減少與同住人員近距離接觸,。感染者非必要不外出，避免前往人群密集的公共場所,，不參加聚集性活動(dòng),；如需外出，應(yīng)全程佩戴N95或KN95口罩,。  

　　（四）感染者要做好居室臺(tái)面,、門把手、電燈開關(guān)等接觸頻繁部位及浴室,、衛(wèi)生間等共用區(qū)域的清潔和消毒,；自覺收集,、消毒、包裝,、封存和投放生活垃圾,。社區(qū)應(yīng)針對(duì)感染者產(chǎn)生的生活垃圾，采取科學(xué)收運(yùn)管理,。  

　　 八,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控  

　　（一）重點(diǎn)人群。摸清轄區(qū)65歲及以上老年人合并基礎(chǔ)疾病及其新冠病毒疫苗接種情況,，根據(jù)患者基礎(chǔ)疾病情況,、新冠病毒疫苗接種情況、感染后風(fēng)險(xiǎn)程度等進(jìn)行分級(jí),，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“網(wǎng)底”作用,，提供疫苗接種、健康教育,、健康咨詢,、用藥指導(dǎo)、協(xié)助轉(zhuǎn)診等分類分級(jí)健康服務(wù),。社區(qū)（村）協(xié)助做好重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作,，居（村）民委員會(huì)配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)圍繞老年人及其他高風(fēng)險(xiǎn)人群，提供藥品,、抗原檢測,、聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院等工作。  

　　（二）重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和行業(yè),。養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場所采取內(nèi)部分區(qū)管理措施，疫情嚴(yán)重期間,，由當(dāng)?shù)攸h委政府或聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組,、指揮部）經(jīng)科學(xué)評(píng)估適時(shí)采取封閉管理并報(bào)上級(jí)主管部門，防范疫情引入和擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),，及時(shí)發(fā)現(xiàn),、救治和管理感染者。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和就診患者個(gè)人防護(hù)指導(dǎo),，強(qiáng)化場所內(nèi)日常消毒和通風(fēng),。學(xué)校、大型企業(yè)等人員聚集的重點(diǎn)機(jī)構(gòu),，應(yīng)做好人員健康監(jiān)測，發(fā)生疫情后及時(shí)采取減少人際接觸措施,。疫情嚴(yán)重期間,，重點(diǎn)黨政機(jī)關(guān)和重點(diǎn)行業(yè)原則上要求工作人員“兩點(diǎn)一線”，建立人員輪轉(zhuǎn)機(jī)制。  

　　（三）大型場所,。對(duì)客運(yùn)場站,、市場商超、展銷場所,、會(huì)議中心,、體育場館、文化場館等人員密集,、空間密閉的大型場所,，要增強(qiáng)員工自我防護(hù)意識(shí)，開展自我健康監(jiān)測,，做好工作環(huán)境清潔消毒和通風(fēng)換氣,。疫情嚴(yán)重期間，可采取延緩大型活動(dòng)舉辦,、縮短營業(yè)時(shí)間,、減少人群聚集和降低人員流動(dòng)等措施。  

　　（四）重點(diǎn)地區(qū),。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,，是疫情防控的重點(diǎn)地區(qū)。農(nóng)村基層黨組織加強(qiáng)對(duì)疫情防控工作的指導(dǎo),，發(fā)揮好村黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和其他各類組織資源優(yōu)勢,。加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)應(yīng)對(duì)疫情各類資源的支持保障力度。深入推進(jìn)農(nóng)村地區(qū)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),，結(jié)合健康鄉(xiāng)村建設(shè)開展形式新穎,、農(nóng)村居民喜聞樂見的科普宣傳活動(dòng)，科學(xué)理性認(rèn)識(shí)新冠病毒危害,，提高自我防護(hù)能力,。  

　　 九、流行期間緊急防控措施  

　　在常態(tài)化情況下,，一般不需要采取緊急防控措施,。在疫情流行期間，結(jié)合病毒變異情況,、疫情流行強(qiáng)度,、醫(yī)療資源負(fù)荷和社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)情況綜合評(píng)估，可根據(jù)人群感染率和醫(yī)療資源緊張程度,，適時(shí)依法采取臨時(shí)性的防控措施,，減少人員聚集，降低人員流動(dòng),，減輕感染者短時(shí)期劇增對(duì)社會(huì)運(yùn)行和醫(yī)療資源等的沖擊,，有效統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,。可以選擇性采取下列措施：  

　　（一）暫緩非必要的大型活動(dòng)（會(huì)展,、賽事,、演出、大型會(huì)議等）,；  

　　（二）暫停大型娛樂場所營業(yè)活動(dòng),；  

　　（三）博物館、藝術(shù)館等室內(nèi)公共場所采取限流措施,；  

　　（四）嚴(yán)格管理養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、精神病院等脆弱人群集中場所,；  

　　（五）企事業(yè)單位,、工廠等實(shí)行錯(cuò)時(shí)上下班，彈性工作制或采取居家辦公措施,；  

　　（六）幼兒園,、中小學(xué)和高等教育機(jī)構(gòu)采取臨時(shí)性線上教學(xué)；  

　　（七）其他緊急防控措施,。