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雷海潮：完善生育支持政策體系 加快建設(shè)生育友好型社會
習(xí)近平總書記指出,，人口發(fā)展是關(guān)系中華民族偉大復(fù)興的大事,。黨的二十屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革,、推進(jìn)中國式現(xiàn)代化的決定》（以下簡稱《決定》）對健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系作出專題部署,，強(qiáng)調(diào)完善生育支持政策體系，推動建設(shè)生育友好型社會,。我們要堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),，深入貫徹落實(shí)二十屆三中全會精神，全面強(qiáng)化生育支持,，更加注重引導(dǎo)激勵,，努力保持適度生育水平和人口規(guī)模，以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化,。
一,、黨的十八大以來人口工作取得歷史性成就
人口問題是國之大者，始終是我國面臨的全局性,、長期性,、戰(zhàn)略性問題。我們黨歷來高度重視人口問題,，始終把人口工作放在黨和國家事業(yè)全局中統(tǒng)籌謀劃,，堅(jiān)持人口與發(fā)展綜合決策，走出了一條中國特色人口發(fā)展的道路,。黨的十八大以來,，以習(xí)近平同志為核心的黨中央站在實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的戰(zhàn)略高度，對新時(shí)代人口工作提出一系列科學(xué)判斷,，作出一系列重大部署,，推動我國人口工作開辟新境界、躍上新臺階,。
（一）黨對人口工作的規(guī)律性認(rèn)識實(shí)現(xiàn)重大理論創(chuàng)新,。習(xí)近平總書記作出一系列重要指示批示，發(fā)表一系列重要講話,，為做好人口工作提供了根本遵循和科學(xué)指引,。在黨的十八屆三中全會指出，逐步調(diào)整完善生育政策,，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展,。在黨的十八屆五中全會關(guān)于《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》的說明中指出,，我國人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)明顯的高齡少子特征，適齡人口生育意愿明顯降低,，婦女總和生育率明顯低于更替水平,。在黨的十九大提出，促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策配套銜接,，加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略研究,。在黨的十九屆五中全會提出，制定人口長期發(fā)展戰(zhàn)略,，優(yōu)化生育政策,，增強(qiáng)生育政策包容性。在黨的二十大提出,，優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略,，建立生育支持政策體系，降低生育,、養(yǎng)育,、教育成本。在2022年中央經(jīng)濟(jì)工作會議上強(qiáng)調(diào),，完善生育支持政策體系,，積極應(yīng)對人口老齡化少子化。特別是2023年在二十屆中央財(cái)經(jīng)委第一次會議強(qiáng)調(diào),，以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化,，提出當(dāng)前我國人口發(fā)展呈現(xiàn)少子化、老齡化,、區(qū)域人口增減分化的趨勢性特征,，必須全面認(rèn)識、正確看待我國人口發(fā)展新形勢,。要著眼強(qiáng)國建設(shè),、民族復(fù)興的戰(zhàn)略安排，完善新時(shí)代人口發(fā)展戰(zhàn)略,，認(rèn)識,、適應(yīng)、引領(lǐng)人口發(fā)展新常態(tài),，著力提高人口整體素質(zhì)，努力保持適度生育水平和人口規(guī)模,，加快塑造素質(zhì)優(yōu)良,、總量充裕、結(jié)構(gòu)優(yōu)化,、分布合理的現(xiàn)代化人力資源,，以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化,。在黨的二十屆三中全會提出，健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系,，完善生育支持政策體系和激勵機(jī)制,，推動建設(shè)生育友好型社會。習(xí)近平總書記關(guān)于人口工作的一系列重要論述,，深刻總結(jié)了我國人口與發(fā)展綜合決策的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),，深化了對新時(shí)代人口發(fā)展的規(guī)律性認(rèn)識，實(shí)現(xiàn)了黨在人口工作理論方面的重大創(chuàng)新,。
（二）生育政策逐步調(diào)整完善,。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央科學(xué)把握人口發(fā)展規(guī)律,，順應(yīng)群眾期待,，逐步調(diào)整完善生育政策。黨的十八屆三中全會,、黨的十八屆五中全會,、中央政治局會議等重大會議專題部署，先后于2013年啟動實(shí)施單獨(dú)兩孩政策,、2015年啟動實(shí)施全面兩孩政策,、2021年實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施，政策導(dǎo)向逐步由嚴(yán)格控制人口過快增長轉(zhuǎn)向?yàn)橥苿尤丝陂L期均衡發(fā)展,。中共中央,、國務(wù)院先后印發(fā)《關(guān)于調(diào)整完善生育政策的意見》《關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的決定》《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》，高規(guī)格,、全方位推動部署落實(shí),。全國人大常委會及時(shí)修改《人口與計(jì)劃生育法》，指導(dǎo)各地修訂人口與計(jì)劃生育條例,，確保重大改革于法有據(jù),。全國政協(xié)召開協(xié)商會議合力推動。國務(wù)院召開電視電話會議部署重點(diǎn)任務(wù),。各地制定實(shí)施方案,，細(xì)化政策措施。黨中央關(guān)于生育政策調(diào)整優(yōu)化的重大決策順利落地實(shí)施,。
（三）人口服務(wù)管理實(shí)現(xiàn)重大改革,。黨的十八大以來，人口工作進(jìn)一步由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量,、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變,，由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變。堅(jiān)持和完善目標(biāo)管理責(zé)任制,，各?。▍^(qū),、市）黨委政府結(jié)合實(shí)際完善人口工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，每年向中央報(bào)告人口工作情況,。建立健全人口服務(wù)體系,，全面落實(shí)生育登記制度，實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上辦理”“跨省通辦”,，積極推進(jìn)出生醫(yī)學(xué)證明,、兒童預(yù)防接種、戶口登記,、醫(yī)保參保,、社保卡申領(lǐng)等“出生一件事”聯(lián)辦,。加強(qiáng)全員人口信息應(yīng)用管理,，完善人口監(jiān)測統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度，建成由422個(gè)縣區(qū)組成的人口監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),，持續(xù)開展人口與生育狀況調(diào)查,，定期分析研判人口形勢，跟蹤評估政策實(shí)施效果,。完善落實(shí)計(jì)劃生育獎扶政策,。各地普遍設(shè)立獨(dú)生子女父母護(hù)理假，繼續(xù)實(shí)行計(jì)劃生育家庭獎勵扶助制度,，動態(tài)調(diào)整特別扶助金標(biāo)準(zhǔn),，落實(shí)特殊家庭“雙崗”聯(lián)系人、家庭醫(yī)生簽約,、就醫(yī)綠色通道“三個(gè)全覆蓋”,。開展全國生育友好工作先進(jìn)單位評選、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市創(chuàng)建等活動,，舉辦全國托育服務(wù)技能競賽,，通過示范引領(lǐng)提高基層人口治理能力。
（四）生育支持政策體系建設(shè)全面推進(jìn),。國務(wù)院建立優(yōu)化生育政策工作部際聯(lián)席會議制度,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)有關(guān)重大政策、研究解決重要問題,。設(shè)立3歲以下嬰幼兒照護(hù)和贍養(yǎng)老人個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除,。23個(gè)省份在不同層級探索實(shí)施生育補(bǔ)貼政策，其中云南,、寧夏,、安徽實(shí)現(xiàn)省級層面政策覆蓋。北京、廣西等約20個(gè)省份將輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍,。生育假期體系更加豐富，各?。▍^(qū),、市）普遍延長產(chǎn)假至158天及以上；超半數(shù)省份生育津貼支付期限不低于158天,；設(shè)立15天左右的配偶陪產(chǎn)假,、5—20天不等的父母育兒假。江蘇,、云南等地將配偶陪產(chǎn)假納入生育津貼支付范圍,。浙江將361萬靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)保障。國辦印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》等文件,，托育服務(wù)的政策法規(guī)體系,、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系、服務(wù)供給體系逐步建立健全,，中央預(yù)算內(nèi)投資,、中央財(cái)政資金等支持托育服務(wù)發(fā)展的力度逐漸增強(qiáng)，各地結(jié)合實(shí)際推進(jìn)綜合托育服務(wù)中心建設(shè),，托育服務(wù)體系建設(shè)取得了積極進(jìn)展,。2023年底，千人口托位數(shù)已經(jīng)達(dá)到3.38個(gè),。強(qiáng)化優(yōu)生優(yōu)育服務(wù),，加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,。學(xué)生過重作業(yè)負(fù)擔(dān)和校外培訓(xùn)負(fù)擔(dān)顯著減輕,，義務(wù)教育課后服務(wù)工作深入推進(jìn)。深入推進(jìn)家庭家教家風(fēng)建設(shè),，維護(hù)婦女權(quán)益,、促進(jìn)男女平等，推進(jìn)移風(fēng)易俗,、新型婚育文化逐步構(gòu)建,，生育友好氛圍日漸濃厚。
（五）人口高質(zhì)量發(fā)展穩(wěn)步啟動,。習(xí)近平總書記在二十屆中央財(cái)經(jīng)委第一次會議上提出人口高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)代命題,，要求以系統(tǒng)觀念統(tǒng)籌謀劃人口問題，以改革創(chuàng)新推動人口高質(zhì)量發(fā)展,，把人口高質(zhì)量發(fā)展和人民高品質(zhì)生活結(jié)合起來,，堅(jiān)持促進(jìn)人的全面發(fā)展和全體人民共同富裕。明確了做好新時(shí)代人口工作的基本思路和重大原則，進(jìn)一步推動人口工作向提升素質(zhì),、穩(wěn)定總量,、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、暢通流動轉(zhuǎn)變,。截至2023年底,，我國總?cè)丝?4.1億人，超過現(xiàn)有發(fā)達(dá)國家人口總和,，是全球最大的消費(fèi)市場 ,；15—59歲勞動年齡人口為8.82億人，全國城鎮(zhèn)新增就業(yè)人口1244萬,，高校畢業(yè)生等青年就業(yè)基本穩(wěn)定,、持續(xù)好轉(zhuǎn)，勞動力的比較優(yōu)勢仍然明顯 ,；勞動年齡人口平均受教育年限提高到11.05年,，具有大學(xué)文化程度人口超2.5億人，我國公民具備科學(xué)素質(zhì)的比例達(dá)14.1% ,；嬰兒死亡率降至4.5‰,，5歲以下兒童死亡率降至6.2‰，孕產(chǎn)婦死亡率降至15.1/10萬,，人均預(yù)期壽命增長到78.6歲,，居民主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列。2014年以來共有1.5億農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口平穩(wěn)有序進(jìn)城落戶,，城鎮(zhèn)化率穩(wěn)步提升至2023年的66.2％,，戶籍城鎮(zhèn)化率達(dá)48.3%，城鄉(xiāng)發(fā)展差距進(jìn)一步縮小,，常住人口享有基本公共服務(wù)水平大幅提高,，區(qū)域發(fā)展均衡性進(jìn)一步增強(qiáng)。
這些重要成就,，是在習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想的科學(xué)引領(lǐng)下,，在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，各地各部門各方面共同努力,、團(tuán)結(jié)奮斗取得的,。我們必須深入總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)識,、適應(yīng),、引領(lǐng)人口發(fā)展新常態(tài)，堅(jiān)定信心,、勇毅前行,，全力以赴做好新時(shí)代人口工作。
二、深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的二十屆三中全會關(guān)于完善生育支持政策體系決策部署的重要意義
黨的二十屆三中全會站在新的歷史起點(diǎn)上,，緊緊圍繞黨的中心任務(wù)謀劃和推進(jìn)改革,，系統(tǒng)擘畫了進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國式現(xiàn)代化的宏偉藍(lán)圖,。全會審議通過的《決定》提到“人口”18次,，在多個(gè)層面的改革舉措方面考慮了人口因素 ；7次提到“生育”,，并在第46項(xiàng)任務(wù)專題部署健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系，完善生育支持政策體系和激勵機(jī)制,。面對紛繁復(fù)雜的國際國內(nèi)形勢,，面對人口發(fā)展新常態(tài)，面對人民群眾新期待,，我們要深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會《決定》關(guān)于完善支持激勵重大決策部署的重要意義,，切實(shí)增強(qiáng)政治自覺、思想自覺,、行動自覺,，吃透精神實(shí)質(zhì)，把握核心要義,。
（一）完善生育支持政策體系是適應(yīng)人口發(fā)展新常態(tài)的迫切需要,。人是生產(chǎn)力中最活躍的因素，人口是經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)發(fā)展的重要支撐,。當(dāng)前,，我國總?cè)丝诔掷m(xù)負(fù)增長，少子化,、老齡化,、區(qū)域人口增減分化的趨勢性特征日益突出。從人口規(guī)?？?，2022年我國總?cè)丝陂_始出現(xiàn)負(fù)增長，2023年負(fù)增長規(guī)模擴(kuò)大至208萬人,。從人口結(jié)構(gòu)性看,，2023年0—14歲少兒人口占比僅為16.4%，低于25.0% 的世界平均水平,。60歲及以上人口占比達(dá)到21.1%,，進(jìn)入中度老齡化社會。從出生水平看,，自20世紀(jì)90年代初總和生育率降至2.1的更替水平以下,，我國保持低生育水平已有30多年；全面兩孩政策實(shí)施后，總和生育率2016年回升至1.75以上,，之后持續(xù)快速下降,，2023年降至1.0左右。從家庭規(guī)?？?，平均每戶僅為2.62人，養(yǎng)老撫幼功能進(jìn)一步弱化,。人口發(fā)展新常態(tài)對我國人口均衡發(fā)展和人口安全提出了新的挑戰(zhàn),。為民族復(fù)興營造良好的人口環(huán)境成為做好人口工作的時(shí)代要求，迫切需要完善生育支持政策體系,。要著力提高公共服務(wù)可及性和均等化水平,，提升家庭發(fā)展能力，增強(qiáng)養(yǎng)老撫幼功能,，滿足多元生育需求,，努力保持適度生育水平和人口規(guī)模，不斷提高人口科學(xué)文化素質(zhì),、健康素質(zhì),、思想道德素質(zhì)，推動我國從人力資源大國向人力資源強(qiáng)國邁進(jìn),。
（二）完善生育支持政策體系是推動實(shí)現(xiàn)人口高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在要求,。實(shí)現(xiàn)人口高質(zhì)量發(fā)展是習(xí)近平總書記親自謀劃提出的戰(zhàn)略目標(biāo)。提高人口整體素質(zhì),、厚植人口綜合競爭力,，必然需要充裕的人口總量作為支撐。我國人口規(guī)模巨大,、死亡率相對穩(wěn)定,、國際遷移人口規(guī)模很小，生育水平是影響未來人口發(fā)展態(tài)勢的最主要變量,。努力保持適度生育水平和人口規(guī)模是人口高質(zhì)量發(fā)展的必然要求,。人口再生產(chǎn)周期長、影響因素多,，政策效果短期不易顯現(xiàn),。從國際經(jīng)驗(yàn)看，促進(jìn)生育水平向更可持續(xù)水平回升,，不是輕而易舉就可以達(dá)到的目標(biāo),，也不是不可能實(shí)現(xiàn)的任務(wù)，需要有足夠的歷史耐心,，及時(shí)發(fā)力,，綿綿用力,，久久為功。促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展,，需要健全覆蓋全人群,、全生命周期的人口服務(wù)體系，完善生育支持政策體系,，釋放生育潛能,，穩(wěn)定人口總量，改善人口結(jié)構(gòu),，促進(jìn)代際和諧,，增強(qiáng)社會整體活力，促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展,，更好發(fā)揮人口因素的基礎(chǔ)性,、全局性、戰(zhàn)略性作用,，為高質(zhì)量發(fā)展提供有效人力資本支撐和內(nèi)需支撐。
（三）完善生育支持政策體系是推動建設(shè)生育友好型社會的應(yīng)有之義,。推動建設(shè)生育友好型社會,，是黨的二十屆三中全會明確提出的改革任務(wù)。關(guān)鍵是通過覆蓋全人群,、全生命周期的人口服務(wù),，完善和落實(shí)生育支持政策措施，廣泛動員群眾參與,，在全社會形成有利于生育的婚嫁模式,、文化和輿論氛圍、激勵機(jī)制,、服務(wù)體系,、市場條件等，旨在以良好的政策,、社會,、市場和家庭環(huán)境，降低生育養(yǎng)育教育成本,，形成愿意生,、生得出、生得起,、養(yǎng)得好的良性循環(huán),。從長期看，提高家庭人口再生產(chǎn)能力,，努力保持適度生育水平和人口規(guī)模是建設(shè)生育友好型社會最根本的目標(biāo),。要完善生育支持政策體系,，引導(dǎo)全社會對生育行為友好，對生育家庭友好,，對生育的父母友好,，對生育的子女友好。要構(gòu)建新型婚育文化,，倡導(dǎo)尊重生育的社會價(jià)值,，重視家庭建設(shè)，支持家庭發(fā)展,，促進(jìn)家庭生育意愿與社會適度生育水平最大限度的相容,，形成政府、單位,、家庭良性互動,，各方合力支持生育的良好氛圍。
（四）完善生育支持政策體系是推動經(jīng)濟(jì)持續(xù)回升向好的重要舉措,。人口是經(jīng)濟(jì)增長的原動力,，也是經(jīng)濟(jì)成果的消費(fèi)者。當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)回升向好,，高質(zhì)量發(fā)展扎實(shí)推進(jìn),，但進(jìn)一步推動經(jīng)濟(jì)回升向好還需要克服一些困難和挑戰(zhàn)。完善生育支持政策體系,，補(bǔ)齊民生短板,，兜牢民生底線，能夠直接帶動投資,，加強(qiáng)全人群,、全生命周期的經(jīng)濟(jì)支持，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,。嬰幼兒是重要消費(fèi)群體,，穩(wěn)定的新增人口能夠擴(kuò)大消費(fèi)，促進(jìn)市場繁榮,，改善社會預(yù)期,，增強(qiáng)發(fā)展信心。完善生育支持政策體系,，有利于滿足群眾在家庭建設(shè)方面的美好需要,，“沒有后顧之憂敢消費(fèi)”，追求更高品質(zhì)的生活,，持續(xù)釋放經(jīng)濟(jì)增長的內(nèi)需潛力,。完善生育支持政策體系，通過提供更豐富,、更便捷,、更貼心的人口服務(wù),，激發(fā)“生”的意愿、解決“育”的難題,、減輕“養(yǎng)”的負(fù)擔(dān),，推動實(shí)現(xiàn)適度生育水平，保持我國人口規(guī)模優(yōu)勢和人力資源稟賦優(yōu)勢,，助力經(jīng)濟(jì)動能轉(zhuǎn)換,，推動經(jīng)濟(jì)長期向好。
三,、深刻把握完善生育支持政策體系的重點(diǎn)要求
完善生育支持政策體系,，努力保持適度生育水平和人口規(guī)模，必須深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大和二十屆三中全會精神,，堅(jiān)持正確方向,，積極應(yīng)對新挑戰(zhàn)。
（一）堅(jiān)持黨對人口工作的全面領(lǐng)導(dǎo),。堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)是中國特色社會主義制度的最大優(yōu)勢,，是統(tǒng)籌解決人口問題的根本政治保證。做好新時(shí)代人口工作,，必須堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),，充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用,，把完善生育支持政策體系擺在全黨全國工作大局、現(xiàn)代化建設(shè)全局中謀劃部署,。要將習(xí)近平總書記關(guān)于人口工作的重要論述,、人口高質(zhì)量發(fā)展的科學(xué)內(nèi)涵和形勢任務(wù)等內(nèi)容作為各級黨委（黨組）理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)內(nèi)容，納入黨校（行政學(xué)院）,、干部學(xué)院,、社會主義學(xué)院教學(xué)內(nèi)容，提高全體黨員干部對人口問題的認(rèn)識,。堅(jiān)持在黨的領(lǐng)導(dǎo)下深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革,，加快形成有利于人口高質(zhì)量發(fā)展的思想觀念、政策法規(guī),、體制機(jī)制,，建立健全科學(xué)的人口及相關(guān)領(lǐng)域公共政策體系。堅(jiān)持政府社會協(xié)同治理,，充分發(fā)揮各級工青婦等群團(tuán)組織的重要作用,，加強(qiáng)各級計(jì)生協(xié)會建設(shè)，鼓勵社會組織開展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)等公益活動,，動員各方面力量做好人口服務(wù),。
（二）堅(jiān)持融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局,。生育支持政策體系的本質(zhì)是政策工具箱，既是支持生育相關(guān)的一攬子政策,，更是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和保障改善民生的綜合性重大政策,。完善生育支持政策體系，必須樹立“大人口觀”,，以系統(tǒng)觀念統(tǒng)籌推進(jìn),。不同年齡階段人口的民生需求彼此相連、相互影響,，都是影響生育意愿,、決定生育行為的重要因素，要面向全人群,、覆蓋全生命周期地做好人口服務(wù),。生育支持體現(xiàn)在民生各個(gè)方面，內(nèi)容高度相關(guān),、目標(biāo)一致,、措施銜接，要聚焦民生所急和民生所向,，統(tǒng)籌解決家庭在生育養(yǎng)育教育方面的急難愁盼,，做好婚嫁、生育,、養(yǎng)育,、教育、就業(yè),、就醫(yī),、住房、養(yǎng)老等全方位人口服務(wù),。要兼顧多重目標(biāo),，正確處理當(dāng)前與長遠(yuǎn)、總量與結(jié)構(gòu),、人口與資源環(huán)境的關(guān)系,，努力實(shí)現(xiàn)人口規(guī)模適度、素質(zhì)較高,、結(jié)構(gòu)優(yōu)化,、分布合理的均衡發(fā)展?fàn)顟B(tài)。要充分發(fā)揮新型舉國體制優(yōu)勢,，把政府,、社會、家庭各方有機(jī)結(jié)合起來,，科學(xué)統(tǒng)籌,，協(xié)同推進(jìn),，促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策同向發(fā)力，促進(jìn)人與自然和諧共生,，推動生產(chǎn)發(fā)展,、生活富裕、生態(tài)良好,、生育友好,。
（三）堅(jiān)持從國情實(shí)際出發(fā)深化改革創(chuàng)新。當(dāng)前世情國情發(fā)生深刻變化,，人口形勢發(fā)生深刻變化,，少生優(yōu)生成為社會生育觀念的主流，完善生育支持政策體系必須與時(shí)俱進(jìn),，改革創(chuàng)新,。要深化服務(wù)管理改革，著力破除傳統(tǒng)的思想觀念和工作方式,，更加重視采用引導(dǎo)和激勵的辦法,，使得家庭生育意愿和社會目標(biāo)逐漸趨于一致，推動低生育率回升到更可持續(xù)水平,。要旗幟鮮明地樹立激勵導(dǎo)向,，激發(fā)各方面的積極性、主動性,、創(chuàng)造性,，一方面要提高支持政策含金量，擴(kuò)大政策覆蓋面,，通過科技創(chuàng)新提高服務(wù)的可及性,、便捷性，激勵家庭生兒育女,，讓群眾擁有更多獲得感幸福感安全感 ；另一方面要強(qiáng)化正向激勵,，落實(shí)“容錯免責(zé)”機(jī)制,，激勵干部擔(dān)當(dāng)作為，“愿為”“敢為”“善為”,，創(chuàng)造性地破解婚育難題,。要堅(jiān)持分類指導(dǎo)，鼓勵基層因地制宜,、因勢利導(dǎo)地探索創(chuàng)新,，創(chuàng)造更多可復(fù)制可推廣的新鮮經(jīng)驗(yàn)。杜絕“拿來主義”,，不照搬照抄,、生搬硬套國外經(jīng)驗(yàn),，認(rèn)真消化吸收，結(jié)合國情再創(chuàng)新,，不斷健全中國特色社會主義生育支持政策體系,。
（四）堅(jiān)持促進(jìn)人的全面發(fā)展和全體人民共同富裕。人口工作的本質(zhì)是促進(jìn)人的全面發(fā)展,、促進(jìn)家庭和諧幸?！，F(xiàn)代化的最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)人自由而全面的發(fā)展,。我國14億多人口要整體邁入現(xiàn)代化社會,，在人類歷史上沒有先例可循，必須適應(yīng)人的全面發(fā)展和全體人民共同富裕的進(jìn)程,，完善生育支持政策體系,，實(shí)現(xiàn)個(gè)人發(fā)展和社會發(fā)展的全面高度統(tǒng)一，國計(jì)與民生的全面高度統(tǒng)一,。堅(jiān)持優(yōu)先投資于人,，加大對人口發(fā)展支持和服務(wù)體系的投入，強(qiáng)化對生育支持的保障,，充分發(fā)揮政策的激勵作用,。堅(jiān)持人民主體地位，以滿足人民日益增長的美好生活需要為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),，順應(yīng)群眾期待,，采取更多惠民生、暖民心舉措,，多謀民生之利,、多解民生之憂，有效降低家庭生育,、養(yǎng)育,、教育成本，讓群眾獲得感成色更足,、幸福感更可持續(xù),、安全感更有保障。把完善生育支持政策體系與人民高品質(zhì)生活結(jié)合起來,，鞏固脫貧攻堅(jiān)和全面建成小康社會成果,，切實(shí)提升群眾生育意愿，提振生育水平,，提高人口素質(zhì),，促進(jìn)人的全面發(fā)展、全體人民共同富裕。
四,、深入推進(jìn)完善生育支持政策體系重點(diǎn)工作任務(wù)落地落實(shí)
要深入貫徹落實(shí)《決定》精神,，按照黨中央決策部署，以時(shí)不我待的緊迫感,，系統(tǒng)謀劃,、統(tǒng)籌推進(jìn)，加快建立健全全方位,、立體化,、多層次、能落地的生育支持政策體系,，努力保持適度生育水平和人口規(guī)模,，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)和持久動力。
（一）強(qiáng)化管理支持,，確保各方責(zé)任到位,。堅(jiān)持地方黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總責(zé),，完善各級人口工作領(lǐng)導(dǎo)小組或兼職委員制度,，鞏固各部門齊抓共管、綜合治理的工作格局,。加強(qiáng)政府和社會協(xié)同治理,，發(fā)揮計(jì)生協(xié)生力軍作用，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）,、村（社區(qū)）等基層人口管理體系和服務(wù)能力建設(shè),。堅(jiān)持和完善目標(biāo)管理責(zé)任制，推動將完善生育支持政策體系納入相關(guān)考核,，加強(qiáng)工作督導(dǎo),，督促工作落實(shí)。堅(jiān)持人口工作情況報(bào)告制度,，各級黨和政府每年向上級報(bào)告本地區(qū)人口工作情況,。落實(shí)《人口與計(jì)劃生育法》，根據(jù)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展?fàn)顩r逐步提高經(jīng)費(fèi)投入水平,，保障工作必要經(jīng)費(fèi),，對欠發(fā)達(dá)地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)給予重點(diǎn)扶持,。各地結(jié)合實(shí)際研究制定支持生育的綜合性政策措施,，并納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃,，推動實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo),。
（二）強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)支持，有效降低育兒成本。建立生育補(bǔ)貼制度,，在目前各地做法的基礎(chǔ)上,，整合各種補(bǔ)貼形式，形成廣泛覆蓋的家庭育兒支持基本制度,。完善和落實(shí)財(cái)政,、稅收、保險(xiǎn),、住房等積極生育支持措施,，讓群眾在生育中得實(shí)惠。將參保居民在門診發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用納入門診保障,，合理提高住院分娩生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平,，進(jìn)一步減輕參保居民生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。落實(shí)“新生兒落地即參?！?，按規(guī)定參保繳費(fèi)后自出生之日起所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。住房政策向多子女家庭傾斜,，研究制定根據(jù)養(yǎng)育未成年子女負(fù)擔(dān)情況實(shí)施差異化租賃和購買房屋的優(yōu)惠政策,。加快發(fā)展保障性租賃住房，完善公租房保障等促進(jìn)積極生育的支持措施,。實(shí)施好3歲以下嬰幼兒照護(hù)費(fèi)用個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除,、贍養(yǎng)老人專項(xiàng)附加扣除等政策。
（三）強(qiáng)化服務(wù)支持,，增強(qiáng)家庭育幼功能,。積極推進(jìn)托育服務(wù)法立法工作，明確托育服務(wù)的性質(zhì)定位,、政府職責(zé),、保障措施、法律責(zé)任等,，依法推動托育發(fā)展,。加大托育綜合服務(wù)中心、公辦社區(qū)托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)力度,，提高公建托位占比,。大力發(fā)展用人單位辦托、社區(qū)嵌入式托育,、家庭托育點(diǎn)等多種模式,，積極鼓勵有條件的幼兒園招收3歲以下幼兒提供托育服務(wù)。堅(jiān)持普惠性,、兼顧層次性,，多種力量共同參與，提供全日托、半日托,、計(jì)時(shí)托,、臨時(shí)托等多種服務(wù)。加強(qiáng)綜合監(jiān)管,，守住托育服務(wù)的安全健康底線,。實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，提高基本生育和兒童醫(yī)療公共服務(wù)水平,，優(yōu)化生育全程醫(yī)療保障服務(wù)。支持各地因地制宜大膽探索,，積極出臺有力舉措,，強(qiáng)化對家庭嬰幼兒照護(hù)的指導(dǎo)和支持，提高家庭育兒能力和水平,。提高學(xué)前教育普及普惠水平,，持續(xù)推進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展，進(jìn)一步做好中小學(xué)生課后服務(wù),，切實(shí)幫助家長解決按時(shí)接送學(xué)生困難,。
（四）強(qiáng)化時(shí)間支持，保障生育假期落實(shí),。堅(jiān)持保障職工生育權(quán)益和保護(hù)生育職工健康權(quán)的功能定位,，完善生育休假制度，支持有條件的單位實(shí)行居家辦公等彈性辦公形式,，幫助職工平衡工作和家庭關(guān)系,，促進(jìn)公平就業(yè)和職業(yè)發(fā)展。持續(xù)健全完善生育保險(xiǎn)制度,，擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋面,，穩(wěn)步提高參保人員的生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平，強(qiáng)化生育保險(xiǎn)對參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用,、國家法定產(chǎn)假期間生育津貼待遇等保障作用,。建立對依法保障職工生育權(quán)益用人單位的激勵機(jī)制，健全假期用工成本合理分擔(dān)機(jī)制,，明確相關(guān)各方責(zé)任,，切實(shí)減輕用人單位和家庭負(fù)擔(dān)。加大勞動保障監(jiān)察執(zhí)法力度,，依法預(yù)防糾正處罰侵害女性就業(yè)權(quán)益違法行為,，有效保障職工假期待遇，落實(shí)產(chǎn)假,、育兒假,、陪護(hù)假,、哺乳假等生育假期。
（五）強(qiáng)化文化支持,，營造良好社會氛圍。科學(xué)解讀人口發(fā)展新常態(tài),，引導(dǎo)社會各界全面認(rèn)識,、正確看待我國人口發(fā)展新形勢，把思想和行動統(tǒng)一到習(xí)近平總書記關(guān)于人口工作的重要論述和黨中央決策部署上來,。積極培育新型婚育文化,，健全發(fā)揮家庭家教家風(fēng)建設(shè)在基層治理中作用的機(jī)制，加強(qiáng)對年輕人婚戀觀,、生育觀,、家庭觀的引導(dǎo)，深化婚俗改革,，強(qiáng)化婚姻輔導(dǎo),，促進(jìn)完善和落實(shí)生育支持政策。創(chuàng)新內(nèi)容,、方式和載體,，以廣大青年喜聞樂見的方式，講好新時(shí)代美好愛情,、幸?；橐觥⒑椭C家庭故事,。弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,，厚植家文化，重視家庭建設(shè),，倡導(dǎo)適齡婚育,，鼓勵夫妻分擔(dān)養(yǎng)老育幼等家庭責(zé)任、共擔(dān)家務(wù)勞動,，營造關(guān)愛女性,、尊重母親的良好氛圍，推動生育友好理念深入人心,，支撐中華民族生生不息,。
（六）強(qiáng)化隊(duì)伍支持，提高基層服務(wù)能力,。加強(qiáng)資源整合和業(yè)務(wù)協(xié)同,，穩(wěn)定和健全基層人口服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)，推動改善基層工作人員待遇保障,，培養(yǎng)一批留得住,、用得上,、適應(yīng)新時(shí)代人口工作的專業(yè)人才隊(duì)伍。落實(shí)有關(guān)法律法規(guī)和政策要求,，在村（居）設(shè)立公共衛(wèi)生委員會,，完善工作機(jī)制，扎實(shí)推進(jìn)基層人口生育服務(wù)工作,。加強(qiáng)計(jì)生協(xié)會建設(shè),，做好宣傳教育、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo),、計(jì)劃生育家庭幫扶等工作,。充分發(fā)揮工會、共青團(tuán),、婦聯(lián)等群團(tuán)組織在促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展中的重要作用,，積極培育嬰幼兒照護(hù)、托育服務(wù),、家庭發(fā)展,、優(yōu)生優(yōu)育等行業(yè)性社會組織，動員社會力量做好人口服務(wù)管理,。組織開展形式多樣的針對性培訓(xùn),，提高業(yè)務(wù)能力，提升工作效能,。及時(shí)總結(jié)基層的好經(jīng)驗(yàn)好做法,，復(fù)制推廣實(shí)施，推進(jìn)基層人口治理能力和治理體系現(xiàn)代化,。
（七）強(qiáng)化政策支持,，深化人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。健全覆蓋全人群,、全生命周期的人口監(jiān)測體系,，多渠道密切監(jiān)測生育形勢，深入分析人口變動規(guī)律,。完善人口預(yù)警預(yù)報(bào)制度,，及時(shí)預(yù)警人口高質(zhì)量發(fā)展面臨的新情況、新問題,，提高工作預(yù)見性和主動性,，未雨綢繆制定針對性措施，做好做足政策儲備,。深化人口重大問題研究,，跟蹤監(jiān)測生育意愿變化，調(diào)查研究家庭發(fā)展和生育養(yǎng)育需求,，評估生育支持政策體系建設(shè)成效,。以應(yīng)對老齡化,、少子化為重點(diǎn)，完善新時(shí)代人口發(fā)展戰(zhàn)略,，制訂新時(shí)代人口發(fā)展政策目標(biāo),，牢牢把握人口發(fā)展的主動權(quán)。
（作者：國家衛(wèi)生健康委黨組書記,、主任 雷海潮）
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