流腦的預(yù)防措施有哪些?
(一) 流行前期的預(yù)防措施
1.在流行前期有計劃地開展幾次群眾性衛(wèi)生運動,,清掃周圍環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生,,注意通風(fēng)換氣,,勤曬衣被和兒童玩具,可以預(yù)防此病傳播,。
2.加強體育鍛煉和營養(yǎng),,增強體質(zhì)。
3.宣傳防治流腦的科普知識,,增強廣大群眾預(yù)防流腦的意識,,以使病人得到早發(fā)現(xiàn)、早報告,、早診斷,、早治療并使疫點得到早處理。
4.堅持做好流腦流行病學(xué)監(jiān)測,。
5.根據(jù)流行病學(xué)監(jiān)測的結(jié)果,,分析發(fā)病趨勢,合理地制訂預(yù)防工作計劃,,落實菌苗預(yù)防及病人搶救治療的措施,。
6.在流腦散發(fā)情況下,可重點作好2歲以下兒童的基礎(chǔ)免疫?,F(xiàn)有A、C,、Y和W135群Nm的CPS菌苗,。我國主要由A群Nm引起流腦流行,目前僅有一種A群NmCPS菌苗,,于每年11月對6個月~2歲兒童進行基礎(chǔ)免疫1針,,間隔2個月后,再加強免疫一次,,菌苗的接種率需達到90%以上,。
(二)流行期預(yù)防措施
1.努力做到早發(fā)現(xiàn)、早報告,、早診斷,、早就近住院治療病人。
2.在流腦病人周圍查治早期輕癥病人,,若病情較重應(yīng)急送醫(yī)院治療,。
3.B群流腦菌苗目前尚未研制成功,當(dāng)出現(xiàn)該群Nm的流腦流行時,,另外菌苗沒有落實或供應(yīng)不上出現(xiàn)緊急疫情時,,為預(yù)防續(xù)發(fā)第二代病例,對于病人密切接觸者需口服抗菌藥物,。①磺胺嘧啶(SD):成人4~6g/d,;兒童0.1g/(kg?d),,分2次口服,首劑量加倍,,服藥3~5天,,同時服等量的蘇打。②利福平:成人600mg/12h,;兒童10mg/(kg?12h),,服藥2天。③環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin):服藥1次,,50mg,。
4.若流腦流行出現(xiàn)在過去未實施菌苗免疫或注射菌苗較少的地方,可對15歲以下未免疫的兒童應(yīng)急接種菌苗,,能有效地防止繼發(fā)病例出現(xiàn),,控制流行。
5.一旦發(fā)生流腦流行,,應(yīng)勸阻大型集會和串門訪友或探視病人,,不帶兒童去公共場所,若在學(xué)校和托兒所發(fā)生流腦暴發(fā),,可酌情暫時停課與暫停收托兒童,,并對學(xué)生和兒童應(yīng)急接種Nm菌苗,但必須嚴格掌握菌苗接種的禁忌癥,。
6.實施流行前期的一般性的預(yù)防措施,,亦有助于防止流腦疫情擴散。
7.上述菌苗只能預(yù)防相應(yīng)群Nm所引起的流腦流行,。若發(fā)生B群Nm引起流腦局部流行,,只能對病人密切接觸者進行上述化學(xué)藥物預(yù)防的措施。
中國疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所
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