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腫瘤的一,、二,、三級預(yù)防
一級預(yù)防
隨著人類對癌這一頑癥認識的不斷深化、逐漸意識到癌的預(yù)防是抗擊癌癥最有效的武器。許多科學(xué)研究及有效控制活動表明,，癌癥是可以避免的,。1/3癌癥可以預(yù)防。1/3癌癥如能及早診斷,，則可能治愈,。合理而有效的姑息治療可使剩余1/3癌癥病人的生存質(zhì)量得到改善。當今世界對我們傳統(tǒng)的習(xí)慣提出了很多挑戰(zhàn),，已出現(xiàn)的新的健康觀點需要不斷認識,。個人、家庭及至社區(qū)比以往更有責任幫助自己和他人防患疾病,，改善生活方式和環(huán)境以促進健康,。政府必須采取適當措施，以支持個人,、家庭及社區(qū)的活動,。只有將腫瘤預(yù)防與控制納入到人們?nèi)粘Ｉ罴肮ぷ髯h事日程中，才能真正起預(yù)防作用,。 癌癥預(yù)防的最終目的,，就是降低癌癥的發(fā)生率和死亡率,。為了達到這一目的,，可通過下列幾種預(yù)防措施：一級預(yù)防、二級預(yù)防,、三級預(yù)防和化學(xué)預(yù)防等,。
癌癥預(yù)防：一級預(yù)防、 二級預(yù)防,、 三級預(yù)防
一級預(yù)防 :－－第一級預(yù)防或病因預(yù)防,。其目標是防止癌癥的發(fā)生。其任務(wù)包括研究各種癌癥病因和危險因素,，針對化學(xué),、物理、生物等具體致癌,、促癌因素和體內(nèi)外致病條件,，采取預(yù)防措施，并針對健康機體,，采取加強環(huán)境保護,、適宜飲食、適宜體育,，以增進身心健康,。對個人，這是０期，是重要搗闌加諼慈?quot;時期,。
1,、 避免吸煙
吸煙已經(jīng)較明確的為人們所熟知的致癌因素，與30%的癌癥有關(guān),。煙焦油中含有多種致癌物質(zhì)和促癌物質(zhì),，如3-4苯丙芘，多環(huán)芳香烴,、酚類,、亞硝胺等，當煙草燃燒的煙霧被吸入時,，焦油顆料便附著在支氣管粘膜上,，經(jīng)長期慢性刺激，可誘發(fā)癌變,。吸煙主要引起肺,、咽、喉及食管部癌腫,，在許多其他部位也可使其發(fā)生腫瘤的危險性增高,。
2、 飲食結(jié)構(gòu)
美國飲食,、營養(yǎng)及癌委員會（DNC）的調(diào)查表明：結(jié)腸癌,、乳腺癌、食管癌,、胃癌及肺癌是最有可能通過改變飲食習(xí)慣而加以預(yù)防的,。事實上，合理的膳食可能對大部分癌都有預(yù)防作用,，特別是植物類型的食品中存在各種各樣的防癌成分,，這些成分幾乎對所有癌的預(yù)防均有效果。
1997年中國營養(yǎng)學(xué)會公布的8條膳食指南為：
1）食物多樣,，谷物為主,。多種食品應(yīng)包括谷物與薯類、動物性食品,、豆類及其制品,、蔬菜與水果及純熱量食品等5大類。
2）多吃蔬菜,、水果與薯類,，維護心血管健康，增加抗病能力,，預(yù)防癌癥,，預(yù)防眼疾,。
3）每天吃奶類、豆類及其制品,。我國膳食中鈣普遍缺乏,，僅為推薦供應(yīng)量的一半。而奶類食品含鈣量高,，并與豆類食品一樣,，是優(yōu)良的蛋白質(zhì)來源。
4）經(jīng)常吃適量的魚,、禽,、蛋、瘦肉,，少吃肥肉與葷油,。動物性蛋白的氨基酸組成全面，賴氨酸含量高,；而魚類的不飽和脂肪酸有降血脂,、防血栓形成的作用。
5）膳食與體力活動平衡,，保持適當體重,。早、中,、晚餐的供熱量分別為30%,、40%及30%為宜。
6）吃清淡少鹽的膳食,。我國居民的平均食鹽攝入量約每天15克,，是世界衛(wèi)生組織建議值的兩倍以上，故應(yīng)減少食鹽量的攝入,。
7）飲酒應(yīng)節(jié)制。
8）吃清潔衛(wèi)生,、不變質(zhì)的食品,。包括選購符合衛(wèi)生標準的食品，尤其是綠色食品,。
3,、其它 如職業(yè)、環(huán)境,、感染,、藥物等
因職業(yè)和環(huán)境的原因而按觸一些化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致不同部位的腫瘤。例如肺癌（石棉）,、膀胱部（苯胺染料）,、白血?。ū剑Ｓ行└腥拘约膊∨c某些癌癥也有很密切的聯(lián)系：如乙肝病毒與肝癌,，人乳頭瘤病毒與宮頸癌,。在一些國家，血吸蟲寄生感染顯著增加膀胱癌的危險性,。暴露于一些離子射線和大量的紫外線,，尤其是來自太陽的紫外線，也可以導(dǎo)致某些腫瘤,，特別是皮膚癌,。常用的有致癌性的藥物包括性激素--雌激素和雄激素、抗雌激素藥三苯氧胺,。絕經(jīng)后婦女廣泛應(yīng)用的雌激素與宮內(nèi)膜癌及乳腺癌有關(guān),。
二級預(yù)防
二級預(yù)防：－－第二級預(yù)防或臨床前預(yù)防、"三早"預(yù)防,。其目標是防止初發(fā)疾病的發(fā)展,。
其任務(wù)包括針對癌癥癥狀做到"三早"（早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,、早期治療）措施,。以阻止或減緩疾病的發(fā)展，盡早逆轉(zhuǎn)到０期,，恢復(fù)健康,。
（一）重視癌癥十大危險信號
1）體表或表淺可觸及的腫塊逐漸增大,。
2）持續(xù)性消化異常,，或食后上腹部飽脹感。
3）吞咽食物時胸骨不適感乃至梗噎感,。
4）持續(xù)性咳嗽,，痰中帶血。
5）耳鳴,、聽力減退,、鼻衄、鼻咽分泌物帶血,。
6）月經(jīng)期外或絕經(jīng)期后的不規(guī)則陰道出血,，特別是接觸性出血。
7）大便潛血,、便血,、血尿。
8）久治不愈的潰瘍,。
9）黑痣,、疣短期內(nèi)增大,、色澤加深、脫毛,、癢,、破潰等觀象。
10）原因不明的體重減輕,。
?。ǘδ承┤巳哼M行普遍檢查。
?。ㄈ┲委煱┣安∽儯喝缡彻苌掀ぶ囟仍錾?、胃粘膜胃粘膜的不典型增生、化生和萎縮性胃炎,，慢性肝炎和肝硬化,，結(jié)腸息肉，支氣管上皮的增生和化生等,。
?。ㄋ模┘訌妼σ赘腥巳旱谋O(jiān)測：如有癌瘤遺傳易感性和癌瘤家族史的人群是癌瘤易感人群。必須定期對其進行監(jiān)測,。
?。ㄎ澹┠[瘤自檢：對于體表可觸及可看到的部位，也可定期進行自檢,。例如婦女的自我乳腺檢查,。
三級預(yù)防
三級預(yù)防：－－第三級預(yù)防，臨床（期）預(yù)防或康復(fù)性預(yù)防,。
其目標是防止病情惡化,，防止殘疾。其任務(wù)是采取多學(xué)科綜合診斷（MDD）和治療（MDT）,，正確選擇合理甚至最佳診療方案,，以盡早撲滅癌癥，盡力恢復(fù)功能,，促進康復(fù),，延年益壽，提高生活質(zhì)量,，甚至重返社會。
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