治療原則
發(fā)布時(shí)間:2005-09-22
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應(yīng)遵循及時(shí),、足量、規(guī)則用藥的原則,,根據(jù)不同病情采用相應(yīng)的治療方案,。
治療藥物應(yīng)根據(jù)各地藥源及淋球菌對(duì)抗生素敏感情況,參考國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)推薦的治療方案進(jìn)行選擇,。性伴如有感染應(yīng)同時(shí)接受治療,。療后進(jìn)行隨訪判愈。判愈標(biāo)準(zhǔn)為治療結(jié)束后兩周內(nèi),,在無(wú)性接觸的情況下:(1)癥狀和體征全部消失,,(2)治療結(jié)束后4~8天內(nèi)從患病部位取材,作涂片和培養(yǎng)均為陰性,。
特異治療:
對(duì)尿道,、宮頸、直腸和咽部淋球菌感染推薦用:頭孢曲松250mg,,一次肌注,;或環(huán)丙沙星500mg,一次口服(孕婦,、兒童及肝腎功能障礙者忌用),;或多西環(huán)素100mg,每日2次,,共7日(孕婦禁用),;或阿奇霉素1g,一次口服,;或大觀霉素2g(宮頸炎用4g),,一次肌注。對(duì)淋球菌眼眼炎以及播散性淋球菌感染上述藥物應(yīng)加大劑量和延長(zhǎng)療程,。
由于過(guò)敏,、不能耐受或妊娠等禁忌,不能應(yīng)用頭孢菌素,、喹諾酮類或四環(huán)素類者應(yīng)以大觀霉素治療,。同時(shí)感染艾滋病病毒者治療與未感染者相同。為預(yù)防同時(shí)存在的沙眼衣原體感染,,用上述藥物治療后,,可繼續(xù)按非淋菌性尿道炎(宮頸炎)治療,。
治療藥物應(yīng)根據(jù)各地藥源及淋球菌對(duì)抗生素敏感情況,參考國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)推薦的治療方案進(jìn)行選擇,。性伴如有感染應(yīng)同時(shí)接受治療,。療后進(jìn)行隨訪判愈。判愈標(biāo)準(zhǔn)為治療結(jié)束后兩周內(nèi),,在無(wú)性接觸的情況下:(1)癥狀和體征全部消失,,(2)治療結(jié)束后4~8天內(nèi)從患病部位取材,作涂片和培養(yǎng)均為陰性,。
特異治療:
對(duì)尿道,、宮頸、直腸和咽部淋球菌感染推薦用:頭孢曲松250mg,,一次肌注,;或環(huán)丙沙星500mg,一次口服(孕婦,、兒童及肝腎功能障礙者忌用),;或多西環(huán)素100mg,每日2次,,共7日(孕婦禁用),;或阿奇霉素1g,一次口服,;或大觀霉素2g(宮頸炎用4g),,一次肌注。對(duì)淋球菌眼眼炎以及播散性淋球菌感染上述藥物應(yīng)加大劑量和延長(zhǎng)療程,。
由于過(guò)敏,、不能耐受或妊娠等禁忌,不能應(yīng)用頭孢菌素,、喹諾酮類或四環(huán)素類者應(yīng)以大觀霉素治療,。同時(shí)感染艾滋病病毒者治療與未感染者相同。為預(yù)防同時(shí)存在的沙眼衣原體感染,,用上述藥物治療后,,可繼續(xù)按非淋菌性尿道炎(宮頸炎)治療,。
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